不同族群的身高有不同標準,若要知道自己是否符合標準,可以根據「百分線」等數據作比較,也可用數式計算自己相比父母身高是否算合適。兒科內分泌科專科張璧濤醫生與你探討除了遺傳,睡眠、運動、營養吸收等因素如何影響身高,並講解何時發育也是直接影響身高的重要因素。另外,生長激素改善身高是否適宜任何人使用?

精靈一點:矮小症
嘉賓:兒科內分泌科專科張璧濤醫生

文章索引


如何界定是否矮小?

1.以整個社群來計算,把人民的高度分為100份,稱為「百分線」,如果高度在第二百分線以下便算過矮
2.以統計學作評算,100位有群族代表性同齡的小朋友中,最後3名的高度定義為身材矮小
3.若每年的生長速率明顯低於預期(例如學齡兒童每年增高少於5厘米)應留意是否有生長問題
4.身材矮小只是一個表徵,需要給兒科醫生評估,檢查有否引致矮小的原因




如何與父母身高相比?

有一道沿用了數十年的數式,可推算「靶身高參數」(終身高參考範圍),從而推算子女與父母相比有否過高或過矮:
男生:父母身高加起來+13厘米,把總數除2=中位數
女生:父母身高加起來-13厘米,把總數除2=中位數
以香港華人而言,把這中位數加減7.5厘米都算是合適的身高範圍




影響兒童身高的因素:

1.遺傳因素:孩子身高80%來自遺傳基因,理想的生活環境可以讓長高的潛能充分表達
2.人體生長激素分泌沒有定時,不規則地以脈沖形式釋放。晚上進入熟睡時最明顯,但也會跟運動或進食某些胺基酸有關
3.充足睡眠:孩子早睡、睡足、睡好都有助保障生長激素的分泌,但是並沒有最佳入睡時間的標準
4.適當運動:持續中等強度運動十多分鐘以上,可以引動生長激素分泌上升
5.充足營養:飲食應該全面、適量、均衡,保證蛋白質、維生素和鈣等微量元素的攝入
6.疾病影響:特發性矮身材、生長激素缺陷、顱腦損傷、腦浸潤病變、小於胎齡兒、先天性卵巢發育不全、原發性甲狀腺功能減退、染色體異常、慢性系統性疾病等都會導致孩子長不高


跳高是否有助長高?

人們常認為小朋友多跳高有助長高,雖然這說法並非完全科學化,但相信跳高確實有助長高,因為跳高時會讓身體感應到衝撞力等,與身高也有關連。其實最重要是進行足夠運動,尤其是帶氧運動的效果更佳。


多吃飯是否有助長高?

營養不良會影響身高,原來吃得太多同樣會妨礙長高!因為營養過量的小朋友,最初會有一段時間較快長高,但有可能是過早獲得營養開始長高,骨骼過早成熟,以致其後未必會特別長高,反而有可能變成肥胖。


較早發育有可能影響身高

如果較早開始發育而發展的過程很快,有可能導致身高不足,但若身體的發育過程慢慢進行,有望可以長成正常身高。兒童一般在性發育啓動4至5年後,骨骺便會閉合,不再長高。研究顯示女性的乳房開始發育,生長飆升和月經初潮的年齡較早,與最終成人身高矮小有關;男生方面,較早啟動發育年齡、青春期較慢進行,與他18歲時可以長得較高有關。


能否用藥物延長身體長高期?

有些兒童因為病態原因而過早開始發育,甚至早至4、5歲,醫生會為他處方藥物,去控制睪丸或卵巢暫停開始活躍。40多年前已經證明讓有需要的兒童服用一些荷爾蒙藥物,可以讓他的發育過程延後,有更多時間去長高。


甚麼情況可以使用生長激素?

如果身高不足的問題並非因為過早發育,純粹是發育時沒有長成合適的高度,可以考慮用生長激素幫助他長高一些。2003年,美國FDA已經批准使用這樣的方案,幫助並非因為疾病,例如缺乏生長激素或某些營養等問題的人,可以考慮用生長激素幫助他長高。要注意生長激素並不能隨便使用,必須由醫生處方,並且定期監察生長情況。