百日咳是一種經細菌感染的疾病，並非只是長期咳嗽那麼簡單，大部分患者都是兒童，其病徵是咳嗽時會發出一種獨特的聲音，家長可以由此察覺孩子患病。任何年齡都有可能患上百日咳，除了兒童還有哪些屬高危群組？為何政府建議孕婦接種百日咳疫苗？若懷孕期間染病，應如何治療？兒科專科周中武醫生將詳細講解。
文章索引
- 百日咳的成因是甚麼？與傷風咳有何分別？
- 百日咳有哪些要特別注意的病徵？
- 久咳和百日咳有何分別？
- 為何幼兒和長者特別容易感染百日咳？
- 腸胃或神經問題如何導致咳嗽？
- 兒童混合疫苗：共多少劑？何時接種？
- 孕婦是否適合服食抗生素或接種疫苗？
- 照顧百日咳患者要注意甚麼？
百日咳的成因是甚麼？與傷風咳有何分別？
百日咳是由一種名為「百日咳博德氏桿菌」的細菌引致，最初病徵與普通傷風感冒相似，但如果病情持續一至兩星期又沒有好好處理，咳嗽會轉趨嚴重，尤其年幼患者咳嗽後，響亮及高頻的喘鳴聲，甚至有可能妨礙飲食、呼吸或嘔吐。患者在劇烈咳嗽後可能會發出響亮、高頻的喘鳴聲，情況嚴重的話，可以引致肺炎、窒息、呼吸衰竭、癲癇、腦部損傷，甚至死亡。
百日咳有哪些要特別注意的病徵？
1.一種典型的咳嗽聲：Whooping cough，大多數出現在受感染的小朋友身上，由於兒童的氣管不夠粗壯，咳嗽時用力呼吸會發出聲音，形成響亮及高頻的喘鳴聲，甚至會咳到嘔吐。2.咳嗽的時間偏長：普通傷風感冒絕大部分一個星期左右已經接近痊癒，但若患者仍然咳嗽不止，便應求醫看看是否有其他問題。
久咳和百日咳有何分別？
百日咳是由細菌引起的疾病，久咳則指長時間咳嗽的一種病徵。至於咳嗽多久才算久咳？不同年齡有不同的標準，一般咳嗽四星期以上已屬偏長。導致小朋友久咳的最常見原因，包括氣管敏感、鼻敏感、鼻水倒流到喉嚨，這些都會引致咳嗽，而未必就是患上百日咳。為何幼兒和長者特別容易感染百日咳？
小孩子免疫系統尚未成熟，尤其在6個月至1歲之間是感染的高風險時期。預防百日咳的最有效方法是打預防針，首三劑疫苗分別可於2個月、4個月和6個月的時候接種，如果根本沒有接種、或未完全接種三劑的時候便很容易感染。至於長者，若免疫系統有問題、抵抗力特別差，也很容易受感染。
腸胃或神經問題如何導致咳嗽？
1.腸胃問題：最典型的原因是胃酸倒流，當胃液倒流至喉嚨，喉嚨受刺激便比較容易咳嗽。另一種較罕見的情況是天生食道和氣管異常，食道和氣管中間出現通道，吃下的食物或奶掉進肺部便會咳嗽，也很易導致肺炎。2.神經問題：我們咳嗽時，需要由口腔中的氣管神經線控制，如果腦部出現問題，最典型是患上抽動症，也會影響神經而不斷發出咳嗽的聲音。
兒童混合疫苗：共多少劑？何時接種？
政府健康院提供的混合疫苗，包括白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗，一共要接種6劑，分為兩個階段：1.基礎疫苗：出生後2個月、4個月、6個月時接種3劑
2.加強劑：1歲半、小一及小六時再接種3劑
另外坊間也有一些六合一疫苗，比政府疫苗多加了預防乙型流感嗜血桿菌（Hemophilus Influenza）和乙型肝炎的疫苗。
孕婦是否適合服食抗生素或接種疫苗？
治療百日咳的抗生素都很安全，一般長約5至14天的抗生素療程，治療效果已經非常好，孕婦可以放心服用。接種疫苗方面，2020年起政府已建議婦女每次懷孕都要接種百日咳預防疫苗，原因如下：1.百日咳疫苗的功效只能維持5至10年，懷孕後重新接種能保護孕婦
2.嬰兒出生後首2個月不能接種疫苗，懷孕期間接種疫苗可把抗體傳給胎兒
3.若懷孕期間沒有接種疫苗，生產後接種也有作用，除了保護媽媽，也能通過母乳把抗體傳給嬰兒
