我們不時會摸到有點頸腫腫，俗稱「痰火核」，先不要太驚慌出現腫瘤！原來一般的傷風感冒、發燒發炎，也會導致頸部淋巴結節腫脹，很多情況可以不藥而癒，或服用抗生藥治療。到底淋巴系統有甚麼作用？它位於身體哪些地方？若發覺頸部淋巴結節腫脹，哪些情況需要擔心？經常聽到抽針檢查，過程會否很痛？威爾斯親王醫院耳鼻喉科部門主管王維揚醫生會為大家逐一講解。
文章索引
- 發覺頸腫腫，是甚麼原因？
- 淋巴系統負責甚麼功能？
- 淋巴系統是否集中在頸部？
- 為何淋巴結節會忽然腫脹？竟有可能患肺癆？
- 摸到淋巴脹腫，哪些情況需要擔心？
- 醫生會採用哪些檢查方法？
- 抽針檢查會否很痛？
- 如何治理淋巴結節腫脹背後的問題？
發覺頸腫腫，是甚麼原因？
頸部淋巴結脹大，俗稱「痰火核」，有多種不同病因。大部分個案都是因為甲狀腺或淋巴腫脹問題，有兩個主要原因：1.感染：包括細菌性感染、病毒性感染，甚至是肺癆菌也可以傳到淋巴
2.腫瘤：可能是原發性腫瘤如淋巴癌，或轉移性腫瘤，頸部腫瘤可能是上呼吸道或鼻咽癌擴散至淋巴
以上問題形成的淋巴腫脹都不會產生疼痛。
淋巴系統負責甚麼功能？
淋巴系統佈滿全身，它包括淋巴管、淋巴結節和淋巴器官組織，負責身體的回收和保護工作。當血液進入微血管時，血漿會流到細胞之間，放下細胞需要的養分和營養，同時回收廢物，帶回血液循環系統，這就是淋巴系統進行的回收工作。而淋巴結節裏也有一些白血球，幫助身體對抗病毒、細菌和癌細胞等，因此也有保護身體的功能。
淋巴系統是否集中在頸部？
不是，其實全身都有淋巴系統，只是頸部、腋下或腹股溝的淋巴結節較接近皮膚表面，很容易用手觸摸到它的變化。除了這些較明顯的地方，胸部以至身體內部的胸腔和腹部，其實都有淋巴組織。
為何淋巴結節會忽然腫脹？竟有可能患肺癆？
很多時候淋巴結節腫脹，正是因為它正在發揮其防禦的功能，當身體受過濾性病毒感染，例如很尋常的傷風感冒等病毒，或者受細菌感染，我們的淋巴系統便會對抗這些病毒或細菌，並且產生紅腫、發熱和疼痛的反應。其中肺癆菌也可以進入頸部淋巴結節，令它慢慢發大、變硬和化膿，因此淋巴結節腫脹也有可能是患上肺癆。摸到淋巴脹腫，哪些情況需要擔心？
當身體受感染、不舒服或發燒時，淋巴結節會出現腫脹和疼痛，但病情好轉後便會慢慢消退，這些情況一般都不需要擔心。如果因為癌症而形成的淋巴腫脹，它會持續變大而不會消退，這種情況便不可以忽視了。醫生會採用哪些檢查方法？
最基本是觸診檢查，醫生可以初步確定出現不正常情況的位置及其大小。如果有需要，會用內窺鏡進一步檢查鼻腔、鼻咽、喉嚨和聲帶，看看有否病變。也可以用超聲波檢查較深入的淋巴組織，看清楚甲狀腺或口水腺有否不正常的情況。最後如有需要會進行抽針穿刺化驗，抽出一些細胞進行檢驗，可以最準確判斷病變屬於良性或惡性。
