全球每年有超過1200萬人患有中風(又名腦中風)。在香港,中風是第五大常見死因,單單在二○二二年,就有三千多宗死亡個案與中風有關,而年輕中風(指中風發生於18至55歲)發病率亦有增加趨勢,本集找來香港中風學會會長、腦神經科專科李少雄醫生講解腦中風,為大家解開各種迷思。

醫生與你:腦中風
嘉賓:香港中風學會會長、腦神經科專科李少雄醫生

文章索引


甚麼是腦中風

腦中風是指腦部血液循環出問題所引起的腦部損傷之疾病,可以分成缺血性中風和出血性中風兩大類型﹕

1. 缺血性中風﹕

因血管閉塞而造成的中風,香港八成中風屬於此類。

2. 出血性中風﹕

俗稱「爆血管」或「腦出血」,為大腦血管破裂造成腦組織缺氧壞死引起。




腦中風的成因

缺血性中風成因多數是腦內或腦外血管狹窄,亦有機會可能是心源性中風,例如心房顫動、心臟病等,亦有一些是微細血管病變,例如長期血壓高引致。
出血性中風常見的原因就是長期血壓高,引致血管壁破裂,亦有病人因年紀大,腦血管病變引致血管破穿了,亦有些較為年輕的人可能因為腦血管畸形或者腦血管扭血,引致爆血管。不過中風沒有哪一種較嚴重之分,後果一律都可以很嚴重。


如何預防腦中風

1. 吸煙、酗酒,是導致中風的主因,所以千萬不要吸煙和酗酒。

2. 提防三高﹕控制血糖、血壓、血脂,若本身有三高的問題,及早求醫,需要定期追蹤、覆診。

3. 定期進行身體檢查。

4. 留意心臟有沒有問題,如有沒有心房顫動、心臟衰竭、冠心病。


如何識別腦中風

一般來説,要洞悉腦中風的症狀,我們有一口訣就是「談笑用兵」!

「談」﹕就是説話的時候言語不清,表達不到。

「笑」﹕就是笑起來時半邊臉歪了。

「用」﹕就是突然間手和腳用不到、不協調、沒有力。

如果有以上任何一種情況出現,就有機會是中風,那就要找救「兵」!

「兵」﹕打電話求救、向人求助。




突然發現有人中風點算好?

首先要評估病者清不清醒,如果他不清醒,應該把他置於安全地方,或者側身躺,以免口水或者嘔吐物吸入氣管,引致肺炎。另外要看清楚那個病人究竟甚麼時候開始有中風症狀,如果是出血性中風,有機會在黃金三至四個半小時內注射通血管針,就會增加痊癒機會。事實上中風病徵出現後每一分鐘將壞死一百九十萬個腦細胞,因此越早求醫,可能救回更多的腦細胞,有助後續情況得到改善,同時千萬不要自己亂吃藥。


睡眠時都會中風嗎?

不論是哪一種類型的中風,都可以在睡眠時發生的。若發現身邊人睡眠時出現異常,便要立即報警求助!


中過一次風便不會再中?

不是中風一次便永世不再中風的,其實中風後一年之內,可能有20至25%的病人會再中風的,特別是中風後最初幾個星期,所以千萬不可以忽視再中風。


吃降血壓藥就可延緩腦中風症狀?

其實在香港,中風者有八成是血管閉塞的中風,如果貿然吃降血壓藥,可能血壓會逐漸降至很低,反而導致不夠血供應給腦部,弄巧反拙,千萬不要這麼做!