蛀牙怎麼辦？你是否也曾經因為害怕看牙醫而忍受牙痛？根據2021年口腔健康檢查報告，驚人發現約有四成成年人即使出現嚴重牙痛，甚至影響睡眠，也沒有向牙科醫生求診。《醫生與你》特別邀請香港大學牙醫學院修復齒科教授團隊，為大家詳細解析蛀牙與植牙的關鍵知識、解析蛀牙成因、治療與植牙選擇，幫助你建立正確的口腔保健觀念。

文章索引



為甚麼會蛀牙？甜食vs酸食的真相

許多人都知道吃甜食容易蛀牙，但你知道酸食同樣會對牙齒造成傷害嗎？林宇恒教授明確指出吃酸食會令牙齒表面的琺瑯質整個表面被侵蝕，而吃甜食時，口腔中的牙菌膜細菌會將糖分分解成酸性，慢慢地蛀出細孔。這兩種情況都會導致牙齒受損，只是機制不同。


蛀牙不僅僅是飲食問題

除了飲食習慣外，林宇恒教授補充說明，刷牙時是否使用含氟素牙膏、個人口水分泌量、甚至牙齒先天礦物質含量，都會影響蛀牙發生機率，特別是口水分泌足夠的人，口水中的礦物質能幫助修復牙齒，並沖走口腔內的污漬，自然較不容易蛀牙。


沒有牙痛就不算蛀牙？這個迷思很危險！

沒有牙痛就不算蛀牙嗎？林教授嚴正澄清蛀牙到會牙痛其實已經是非常後期。牙齒結構分為琺瑯質、象牙質和牙神經線，要蛀到中間的神經線才會感到劇烈疼痛。


早期蛀牙的警示信號

如何及早發現蛀牙？刷牙時可以照鏡子檢查牙齒是否有白色斑點或灰色斑點，這些可能是初期蛀牙的跡象。另外，牙齒表面是否有小洞、食物容易殘留，也是需要注意的警訊。


蛀牙治療全攻略：從補牙到根管治療

根據蛀牙嚴重程度，治療方式也有所不同：

- 初期蛀牙：可使用礦物質和氟素幫助牙齒自我修復
- 已有蛀洞：需要進行補牙
- 蛀到神經線：必須進行根管治療（杜牙根）



蛀牙要剝牙嗎？根管治療後為甚麼還會痛？

蛀牙蛀到神經線，有些狀況可以用根管治療（杜牙根），清除細菌和不良組織，保留該天然牙齒。

根管治療後牙齒還會有痛楚，是因為牙齒內的神經線已被抽走，雖然不會對冷熱有感覺，但牙齒周圍的骨頭仍有神經線，如果補牙物料過高或牙套不合，仍可能感到不適。


植牙是否一勞永逸？破除常見迷思

假如蛀牙嚴重，牙齒已蛀掉或喪失功能，根管治療已不管用時，假牙或植牙則是另一個選項。

植牙又稱種牙，其實並非一勞永逸的，即使植牙使用的材料比琺瑯質堅固，但就像天然牙齒一樣，需要周圍牙齒和牙槽骨的健康支持。如果清潔不當導致牙周病，牙槽骨被侵蝕，植體同樣會脫落。

關於植牙時機，林教授強調因人而異，需經牙醫評估牙槽骨是否足夠才能植牙。有些人可能適合馬上種牙，有些人則需要等待1-3個月讓牙肉癒合，甚至需要先進行補骨手術。


兒童蛀牙處理：乳齒的重要性

針對小朋友蛀牙，林教授特別提醒乳齒除了美觀和功能外，更重要的是為恆齒保留生長空間。如果乳齒過早脫落，可能會影響恆齒生長位置，必要時需佩戴定位器維持空間。


結語：珍惜你的每一顆牙齒

無論是天然牙齒還是植牙，都需要細心照顧。任何人的一副牙齒可說是「活到老、吃到老、用到老」，定期檢查、正確清潔、及時治療，才是維護口腔健康的不二法門。

👉 如想重溫本集足本內容，請點擊《醫生與你》- 蛀牙與植牙 。
蛀牙 補牙 植牙 根管治療