除了因為年紀大,還有哪些原因會導致牙肉萎縮?原來有方法可用肉眼辨認牙肉已經開始萎縮,如果真的出現這問題,有甚麼治療方法?牙刷、牙線、牙縫刷和漱口水,哪種對防止牙肉萎縮惡化更重要?牙科專科季超醫生也會為你介紹牙肉移植手術和新式的GBT洗牙方法。

精靈一點:牙肉萎縮
嘉賓:牙科專科季超醫生

文章索引


牙肉萎縮的常見原因是甚麼?

1.刷牙太用力,有可能把很薄和柔軟的牙肉「刷蝕」了
2.牙周病是主要原因之一,牙周病即是牙齒附近的牙肉和底下的牙骨,受細菌影響開始發炎,慢慢收縮形成牙周病,或牙肉萎縮的現象
3.牙齒的位置慢慢往外面移動,超過了牙骨範圍,令牙骨和牙肉逐漸變薄,因而形成牙肉萎縮
4.不自覺磨牙時,會令牙齒輕微移動,因而造成牙肉萎縮




自己能否看出牙肉已開始萎縮?

可以,肉眼也能看到牙肉出現萎縮,例如在數月或半年內,發現牙齒長度增加了;或看到接近牙肉的牙齒組織,露出黃色的牙腳部分,因為牙腳本應藏在牙骨和牙肉,若能直接看到便表示牙肉萎縮了。牙腳部分沒有琺瑯質保護,而且更柔軟,暴露出來後很易受侵蝕或受損。


牙肉萎縮的治療方法

1.如果因為發炎性牙周病,即是細菌造成的牙周病,令牙齒、牙骨和牙肉出現萎縮,要進行深層清潔治療,把牙袋深層的細菌徹底清除,令牙周病不再繼續惡化
2.若因為過度用力刷牙,便要改變刷牙方法。其實刷牙的目的是刷掉細菌,刷牙時只要輕輕劃圈、貼着牙肉去刷便可以。若有晚上磨牙問題,睡覺可含着牙膠來避免牙齒互相磨蝕
3.若因為牙齒位置欠佳,則有可能要進行箍牙去改善


為何要移植牙肉?怎樣進行?

其實牙肉移植手術的發展已有70年歷史,當發現牙肉萎縮的原因是由於牙肉太薄時,便會考慮進行牙肉移植的微創手術,去增厚牙肉太薄的部分。方法是從上排牙齒後面抽取一些牙肉,移植到所需位置,從而遮蓋暴露出來的牙腳,新舊牙肉會慢慢融合繼續生長,預防未來的牙肉萎縮風險。而被抽去牙肉的上排牙肉會自行再生,約兩個月後便回復正常。


能否不用抽取自身牙肉去進行移植?

可以,現今已有合成膠原蛋白材料,製成真正牙肉的外形,用移植自身牙肉的同一方法,加在需要增厚牙肉的地方。當這些人工物料縫上去後,會刺激身體進行牙肉再生,原來的牙肉會慢慢長進去,跟它融合,外貌與真牙肉沒有分別。雖然相比之下,用自身牙肉移植比較耐用,但如果牙肉萎縮的地方太多,自身的牙肉不夠移植,便會採用人工物料作代替品。




完成牙肉移植手術後要注意甚麼?

畢竟是一項精密手術,如果術後沒小心護理,有可能影響傷口或手術的效果。因此術後首兩星期,無論抽取牙肉或移植牙肉的位置,刷牙時都要避免觸碰,使用消毒漱口水維持口腔清潔。也要有心理準備進食時會有點痛,可能比較辛苦。兩星期後,傷口應已初步癒合,可以開始輕輕地進行日常口腔清潔。


如何防止牙肉萎縮惡化?

防止牙肉萎縮惡化,日常必須把牙齒刷乾淨,只要沒有牙周病和牙肉發炎,已能大大減輕惡化的風險,並且使用抗敏感牙膏和定期接受牙科檢查,密切注意牙齒的健康狀況。清潔方面,牙刷、漱口水、牙線、牙縫刷都很常用,其中牙刷是最重要的,因為它可以刷掉細菌,牙縫位置則用牙線和牙縫刷去處理,漱口水則只是輔助性質,使用後覺得口氣更清爽而已。


何謂GBT洗牙?

GBT洗牙的全名是「Guided Biofilm Therapy」,即是以牙菌膜為導向的洗牙方法,洗牙前先塗上一層牙菌膜顯色劑,讓牙醫可以針對牙菌膜積聚的地方作清除。而且喜訊是不需使用很多人很害怕的傳統洗牙工具,而是用暖水和幼細粉末去清除細菌,並且不會傷及牙肉和牙齒。