不說不知,原來天生下巴短、頸粗、舌頭肥大等,都是患上睡眠窒息症的高危群組!有指打鼻鼾也是病徵之一,究竟真正患上此病會有哪些徵狀?它又分為哪些不同種類?除了佩戴呼吸機和動手術,還有哪些治療方法?如果不作治療,對生活和健康有甚麼影響?今次請來耳鼻喉科專科鍾耀基醫生講解,好讓大家更深入認識這個病。
醫生與你:你有睡眠窒息症嗎?
嘉賓:耳鼻喉科專科鍾耀基醫生
文章索引
- 睡眠窒息症種類:阻塞性
- 睡眠窒息症種類:中樞性和混合性
- 睡眠窒息症如何影響呼吸?
- 打鼻鼾是否必定有睡眠窒息症?還有哪些徵狀?
- 患睡眠窒息症原來「有樣你睇」!
- 高危群組還有哪些身體特徵?
- 如何診斷是否患上睡眠窒息症?
- 睡眠窒息症有哪些治療方案?
- 睡眠窒息症對生活和健康的影響
睡眠窒息症種類:阻塞性
這是最常見的種類,大約85%的患者都屬於阻塞性睡眠窒息症。顧名思義,患者睡覺時上呼吸道(鼻腔、口腔和咽喉)會出現阻塞情況。一般人睡覺時,空氣可經鼻腔或口腔直接傳送至氣管,但患有睡眠窒息症的人會出現局部阻塞,吊鐘、軟上顎和舌底收窄,形成局部阻塞。最嚴重的情況是空氣完全無法從咽喉、吊鐘和軟上顎傳送至氣管,出現完全阻塞的狀態。
睡眠窒息症種類:中樞性和混合性
其餘兩種較少人患上的睡眠窒息症種類:中樞性睡眠窒息症患者約佔5%,混合性患則約佔10%。中樞性睡眠窒息症是指腦幹的睡眠中心(或稱呼吸中心),這部分因以下情況受創而致病:先天性綜合症、因中風或交通意外而傷及腦幹等,這些情況都會影響呼吸中心,形成中樞性睡眠窒息症。睡眠窒息症如何影響呼吸?
1.令呼吸減慢,通常減慢大約25%至50%,維持約10秒2.病人的呼吸通道完全停止活動
3.出現缺氧問題
打鼻鼾是否必定有睡眠窒息症?還有哪些徵狀?
很多患睡眠窒息症的人都會打鼻鼾,但並非打鼻鼾的人必定有睡眠窒息症,打鼻鼾只是患上此病的其中一個表徵,還要注意有否其他重要表徵: 1.睡眠過程中,會否有時沒有呼吸或呈靜止狀態? 2.如果病情嚴重,有可能會突然驚醒,或需要坐起來呼吸 3.有些病人有夜尿問題,因為睡眠窒息症會影響荷爾蒙分泌 4.白天工作或上學不能集中,有頭痛問題患睡眠窒息症原來「有樣你睇」!
原來頸短、下巴短、下巴向後移或舌頭肥大的人士,都是患睡眠窒息症的高危一族!當下巴向後移,令咽喉壁的一面向內移動,咽喉壁的容量便會縮小,舌頭也可能同時向後移,令咽喉後壁的直徑收窄,阻礙空氣經咽喉進入氣管。高危群組還有哪些身體特徵?
1.鼻子:鼻敏感、鼻咽膜腫脹、鼻中隔有歪骨或下鼻隔骨肥大;小孩則要留意鼻咽增殖體腫大2.喉嚨:較常見是吊鐘過長或肥腫,軟上顎收窄或扁桃腺肥大
3.肥胖:BMI較高人士
4.頸圍較粗:脂肪積聚在頸部,有機會壓着咽喉軟骨,令咽喉收窄
如何診斷是否患上睡眠窒息症?
當醫生懷疑求診者患睡眠窒息症,會要求他進行一項必要的睡眠測試,可以選擇在家居或醫院進行,主要測試他在晚上睡覺的狀態。另一項測試是利用鼻咽喉鏡,檢查上呼吸道有否出現阻塞或增生問題,並影響空氣進入氣管通道。睡眠窒息症有哪些治療方案?
如果病情屬於輕微程度,可以嘗試改變日常生活來治療,例如側睡或佩戴牙膠睡覺。如果病情屬於中度或嚴重程度,治療方案可分為非手術和手術兩方面。1.非手術治療:病人睡覺時要佩戴呼吸機,在鼻子放置鼻罩,機器會把空氣直接從鼻腔、咽喉傳送至氣管
2.手術治療:主要分為軟組織和顎骨兩種手術,軟組織手術把部分咽喉和鼻腔的軟組織切除,令通道更暢通;顎骨手術則把顎骨向前拉闊,間接令咽喉的直徑增大
睡眠窒息症對生活和健康的影響

1.社交問題:鼻鼾聲會對身邊的人帶來影響
2.日間運作功能:患者經常打瞌睡,專注力下降,甚至開車期間在紅燈前也會立即睡着
3.增加心腦血管疾病、血壓高或糖尿問題:因為腦部和心臟很需要足夠氧氣去維持健康,如果睡覺時出現缺氧狀態,對這兩個重要器官的影響很大