你知道嗎？被不少人視為「除皺神藥」的肉毒桿菌毒素，原來是一種超級毒素，1克已能殺死1000萬人！這種超強毒素除皺的原理是甚麼？基督教聯合醫院臨床毒理部及香港中毒控制中心顧問醫生陳志強醫生講解如果不幸中毒，會出現甚麼症狀？現時的解毒劑能否完全清除體內毒素？不想中毒、甚至出現致命危險，選擇由註冊醫生注射是重中之重！
文章索引
- 甚麼是肉毒桿菌毒素？
- 近年香港出現肉毒素中毒的情況如何？
- 切記：一定要在註冊醫生監督進行下注射！
- 中毒後會出現甚麼嚴重症狀？
- 中毒後是否可用解毒劑去清除毒素？
- 註冊醫生進行注射有甚麼程序？
- 在美容院注射肉毒素要注意甚麼？
- 來歷不明的肉毒素針藥有甚麼問題？
甚麼是肉毒桿菌毒素？
肉毒桿菌毒素簡稱「肉毒素」，是人類已知範圍內最毒的毒素，它是一種由細菌製造的神經毒素，吸入1000萬分之1克已經足以致命，或1克可以殺死1000萬人。它進入身體後，會在神經系統令肌肉鬆弛而麻痺，可用於治療有痙攣問題的小朋友，幫助他們放鬆肌肉。而我們前額和眼角出現皺紋，也是由肌肉收縮引致，因此有些人局部注射少量肉毒素來放鬆肌肉，來減少皺紋。近年香港出現肉毒素中毒的情況如何？
近年肉毒素中毒的個案有上升的趨勢，2017年至2023年，本港每年約有一至兩宗個案，到了2024年則增至10宗，其中8人在內地接受注射，2人分別在本港和泰國接受注射。這10宗個案都呈現相似的症狀：接受注射後幾天開始出現病徵，最常見的病徵是四肢無力，吞嚥和發音困難和眼皮下垂等。
切記：一定要在註冊醫生監督進行下注射！
由於肉毒素是致命毒素，因此注射時一定要在註冊醫生的監督下進行，絕不能由美容師或用家自行購買和注射。過去出現中毒的原因，有些因為藥物的質量出現問題，或由不合資格的人進行注射、用藥過量而導致中毒。另一方面，有些人注射肉毒素來進行較大型的美容程序，例如營造「V面」、美化肩膀線條、令小腿變瘦等。這些都是高危的醫學程序，因為注射的分量很多，如果再加上藥物品質出現問題，便很容易導致中毒。中毒後會出現甚麼嚴重症狀？
肉毒素本身是藥物，若不合資格人士為客人進行大量注射，會導致肌肉麻痺、無法動彈，有可能擴散到全身其他肌肉，出現全身無力的症狀。曾有人接受「瘦腿針」美容療程，不知道原來注射了肉毒素，幾天後出現吞嚥和說話困難，四肢無力，兩星期後情況惡化，眼皮下垂和呼吸困難，立即送進深切治療部，用呼吸機幫助呼吸，更要插鼻胃喉輸送流質食物。最後接受解毒劑治療後逐漸康復，但仍有嚴重後遺症，身體機能無法完全恢復。中毒後是否可用解毒劑去清除毒素？
香港醫管局有儲備肉毒素的解毒劑，但它有一個限制，只能把血液中的肉毒素中和，如果肉毒素已經進入神經系統和肌肉，請記着：那是無法解除的！它已經融入體內不能被剝離。如果注射後開始出現病徵，例如肌肉無力，必須盡快到醫院求診，時間非常重要，盡早注射解毒劑有可能令病情不會惡化，很多時候患者因為晚了求醫，導致非常嚴重的後果。
