大人常對小孩說，吃飯後運動太多或太激烈，飯粒掉進盲腸會引致盲腸炎（闌尾炎），真的嗎？外科專科關添樂醫生將為你詳解盲腸炎成因？一般認為治療方法都是動手術切除闌尾，其實服藥也可以控制病情嗎？若要切除，近年也有不同類型的切除手術，它們各有甚麼分別？
文章索引
- 盲腸和闌尾是同一個器官嗎？
- 盲腸炎的成因如何？哪些人較易患上？
- 盲腸炎發病時的病徵如何？
- 為何盲腸炎會致命？
- 盲腸炎可否免動手術，只靠藥物治療？
- 切除闌尾的手術有哪些類型？
- 手術後多久可以出院？
- 闌尾炎有可能是癌症嗎？
盲腸和闌尾是同一個器官嗎？
不是，闌尾和盲腸很接近，闌尾位於盲腸的末端，位於右下腹位置。很多時候這部分發炎，正確的醫學名稱應該是「闌尾炎」，只是大家習慣俗稱為「盲腸炎」。盲腸本身也有可能發炎，症狀與闌尾炎很接近，但是治療的方法則不相同。而大部分這部分發炎的個案，都是以闌尾炎為主。
盲腸炎的成因如何？哪些人較易患上？
盲腸炎是由於腸道內變乾的糞便或鈣化物形成的糞石，積聚在闌尾管道而引起發炎。出現這情況並非與生活習慣有關，其中一個原因是遺傳，若家中有人曾患盲腸炎，其他家人患上的機會也會較大。另外，患者也以年輕人為主，大多為十多二十歲人士。
盲腸炎發病時的病徵如何？
盲腸炎的病徵主要是腹痛，但開始時不是右下腹疼痛，而是從腹部中央開始， 這種疼痛與一般腸胃不適的肚痛不同，一般肚痛是一種揪緊、有節奏的痛，而發炎的痛通常比較持續，沒有肚痛那麼強烈，也不帶頻率性，並且伴隨其他消化器官的症狀，例如消化不佳和噁心欲吐。發炎一段時間後會影響腹膜，疼痛加劇並移至右下腹，如果仍不理會，會出現壞死、穿破闌尾引致腹膜炎，疼痛便會非常厲害。
為何盲腸炎會致命？
一般盲腸炎發病，可能數小時或一兩天，病人已經感到痛不可當。但病情緩急還要視乎發炎的成因，另外，我們的身體有防禦系統，有些組織可能會包圍着發炎的闌尾，令它與其他腸道分開。這時患者的症狀會減輕，變得可以忍耐。但其實發炎持續，最終會令腸壁穿破，引致腹膜炎，如果細菌入侵血液，更會引致器官壞死，甚至死亡。
盲腸炎可否免動手術，只靠藥物治療？
在發病初期，經醫生診斷後，有機會可以服食抗生素控制病情，治癒的成功率接近一半。患者可以不用住院，一邊吃藥、一邊在家休息幾天便行。但即使這次成功治好了，有可能快則數星期後、慢則數月或一年半載後便復發，可以說服藥始終未能解決問題。醫學界認為，動手術切除是最佳方法，因為闌尾是不太有用的器官，切除後對患者的生活不會帶來任何影響，但可以真正杜絕復發的可能性。
切除闌尾的手術有哪些類型？
切除闌尾手術可分為傳統開刀、微切口（微創）和單孔腹腔鏡三種方法。無論哪一種方法，過程中都是要切除發炎的闌尾，然後把切口結紮封閉。
1.傳統手術：要進行全身麻醉，在身上切開數厘米去進行，壞處是要製造很多通道才能觸及發炎處，也會留下疤痕。
2.微切口（微創）手術：在肚臍開三個小洞去進行，完成後痕跡並不明顯，但康復時間比單孔腹腔鏡較長。
3.單孔腹腔鏡手術：只需開一個小洞去進行，比微創手術康復得更快，傷口發炎的機會率也更低
手術後多久可以出院？
要留院多久很視乎發炎前的情況，如果發病後及早求醫並立即切除，可能留院一晚便可以回家。但如果拖延了一段時間才去求醫及切除，發炎已經很厲害，並形成膿瘡，則要留院多幾天，康復的時間也會較長。
闌尾炎有可能是癌症嗎？
有可能，醫生為患者切除闌尾後會進行化驗，因為大約百分之五的闌尾炎是由腫瘤引起，因此要化驗它屬於良性或惡性，若屬惡性則是闌尾癌，必須進行其他跟進程序。這種癌症較少影響腸道其他位置，主要集中在闌尾。
