原來香港有很多人不知道自己已經患上青光眼，為甚麼我們很難覺察這疾病的早期症狀？它的主要成因是甚麼？哪些人較容易患上？一旦確診青光眼，原來不一定要採用手術方法去治療，到底哪些情況需要動手術去降低眼壓？接受手術後，是否便可以恢復原來的視力？港大醫學院臨床醫學學院眼科學系系主任及臨床教授梁啟信醫生為你講解青光眼。
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甚麼是青光眼？
「青光眼」一名，源於青光眼病者的眼內壓升高至一定程度時，眼角膜發生水腫，整個黑眼珠會呈霧狀、發淡綠色，因而得名。中醫稱之為「綠風內障」，日文稱為「綠內障」。青光眼是一種視覺神經慢性退化的疾病，視覺神經連結眼球和大腦，是很重要的輸送通道，眼睛接收信息後，會透過視神經傳送至大腦。當視覺神經開始慢慢退化，便會形成青光眼，更有可能由初期沒有症狀，慢慢演變至失明。青光眼在香港的發病情況
估計全球大約有8000萬名青光眼患者，當中四分之一是華人，而香港則約有12萬名青光眼患者。2023年6月至2024年1月期間，香港大學和慈善機構隨機邀請了3000多名年滿50歲或以上的基層市民進行眼科的篩查，結果顯示有8%參與者患有青光眼，而當中超過九成患者並不知道自己已經患上青光眼。為何早期很難發現患青光眼？
青光眼又被喻為「視力小偷」，因為早期青光眼通常只影響周邊視野，病徵並不明顯，患者大多不會察覺，直到視功能下降到一定程度時，可能已經錯失了治療的黃金期。1.因為青光眼的病情發展很緩慢，有些患者甚至可以長達十多年，視力才慢慢變差，這十多年來他們可能完全沒有發覺視力有問題
2.青光眼往往先影響一隻眼睛，另一隻眼睛暫時不受影響，當患者看東西時會雙眼互補，因此不易察覺視力變壞
3.青光眼往往先影響周邊視野，很多患者的中央視力暫時不受影響，因此早期較難察覺患病
4.由於早期青光很難被發現，因此醫生建議40歲以上人士定期進行青光眼檢查
青光的主要成因是甚麼？
1.眼壓高2.年紀越大，患青光眼的風險越高
3.中、高度近視，或中、高度遠視的病人較易患上
4.家族史：若父母或兄弟姐妹患上青光眼，也會增加患病風險
青光眼有哪些類型？
1.原發性（開角型）：角膜和虹膜之間的前房角比較打開2.原發性（閉角型）：角膜和虹膜之間的角度非常狹窄，如果這個角度關閉，眼壓也會容易升高
3.繼發性：因身體其他問題導致青光眼，例如糖尿病導致血管增生、虹膜炎或自我免疫系統出現問題
青光眼有哪些治療方法？
青光眼最主要的治療方案是透過降低眼壓來保護視覺神經，以減慢神經退化。針對降低眼壓有以下三種方案：藥物（主要滴眼藥水）、激光或開刀手術來控制眼壓。有些人可能要用兩至三種眼藥水，一些含防腐劑的眼藥水會引致眼紅、眼乾問題，可以轉用不含防腐劑的眼藥水，如果問題嚴重，也可以用激光或開刀手術來降低眼壓。哪些患者需要用手術去治療青光眼？
1.眼壓越高、病情越差的病人，通常醫生比較傾向使用手術方法，因為手術能比較徹底、有效地降低眼壓2.有些患者已經控制了眼壓，但若他們的素描結果或視野範圍，顯示視力正在退步，又無法單靠藥物可以控制，便會以手術去把眼壓降至更低水平
3.新一代微創青光眼手術，會用一根很幼細的微型分流器，把眼睛內的房水帶到外面，以達到減壓效果。傷口小、手術時間短，癒合速度也比較快
