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迎接新生命的另一方法，人工受孕知多啲

發布日期: 2025-02-17

香港第一名人工受孕的嬰兒於1986年誕生，自此這項技術為無數渴望生育的男女帶來迎接新生命的希望。到底現時人工受孕有哪兩種方法？療程前後有哪些準備工夫？兩者不同的治療過程如何？中大醫學院婦產科學系助理教授陳耀樑博士會為你詳細解答。

精靈一點：人工受孕

嘉賓：中大醫學院婦產科學系助理教授陳耀樑博士

文章索引

人工受孕主要有哪兩種方法？

主要分為「宮腔內人工受精（IUI）」和「體外授精／試管嬰兒（IVF）」兩種方法，IUI就是先把先生的精子提取出來，經過實驗室處理，抽出優質的精子，再把那些活躍的精子注入母親體內，希望能夠成孕。IVF則先從母體取出卵子，同時丈夫也會提供精子，實驗室人員把卵子和精子放在一起，若出現受精現象，便會培養胚胎，然後把胚胎移植到母親體內，看看往後會否成功懷孕。

IUI和IVF分別較適合哪些人士？

適合選擇IUI的人士：不明原因的不孕患者、輕度男性不孕患者、性交困難患者
適合選擇IVF的人士：兩側輸卵管阻塞者、嚴重男性不孕患者、嚴重子宮內膜異位症患者、年齡大或多次人工授精失敗人士

男女雙方需要作哪些準備工夫？

在諮詢階段，醫生會為女士在經期第2、3天，進行超聲波或抽血檢驗，看看是否適合在該月進行療程。並要為男方驗精，看看精液是否符合要求，檢驗前男士需禁慾2至7天。若進行IUI方法，經期準時的女士可選擇配合自然周期進行人工受孕，如果女士沒有排卵或排卵不準時，醫生會建議服食口服排卵藥或注射排卵針，以幫助排卵。服藥後也要定期接受超聲波檢查，看看卵泡的尺寸和數量是否合適。

不孕不一定是女方問題，男性生理因素所造成的不孕，約佔所有不孕病例的40%至50%

進行IUI人工受孕，留精需要配合排卵時間

IUI人工受孕的關鍵是，必須準確捕捉女士的排卵時間。如果採用自然周期方式，需要為女士抽血或驗小便去預計大約何時排卵，當知道哪天是適當時間，便會約先生到實驗室留精。若男士感到在實驗室不方便，也可在家中進行，但必須在一小時內把樣本送到實驗室處理。另外，也可注射破卵針協助女士排出卵子，這方法可以預先約定先生何時到實驗室留精，大約為打針後的34至36小時。

進行IUI的療程是怎樣的？

IUI的注入程序很快，約5至10分鐘已能完成。首先為女士下身進行婦科檢查，然後把已經處理好的精液，經過一條很幼的導管，通過陰道和宮頸，注射到宮腔中間，整個過程便完成。兩星期後進行驗孕，整個療程約一個月便完成，成功懷孕的機率大約為10%至20%。

若IUI未能成功，可否試行IVF方法？

是的，若進行2、3次IUI後仍未成功懷孕，或在過程發現精子數量偏少，可以考慮轉為採用「體外授精／試管嬰兒（IVF）」的方法。另外，也有可能在療程前已發現精子情況欠佳、輸卵管塞了或嚴重子宮內膜異位等情況，也會建議直接進行IVF方法。

進行IVF的過程是怎樣的？

體外人工授精（IVF）有兩個方法：
1.方法一：把精子和卵子放在一起，讓卵子自然受精
2.方法二：醫療人員用微針抽出一條合適精子，然後直接注射進卵子內，稱為「單精細胞漿內注射」，適用於男士精子量較少的情況。大約在16至18小時後，檢查卵子有否受精。
無論使用哪種方法都會在取卵的五天後，把胚胎放回母親體內，看看會否成功懷孕。進行IVF而懷孕的成功率為30%至50%。