若在尷尬部位出現狀況，你會否感到難以啟齒，或不看醫生而等它自動痊癒？就如小便時疼痛這個症狀，很多人以為一定是尿道炎而掉以輕心，其實有可能代表你患上膀胱炎、腎結石、急性腎炎、肺結核，甚至有可能是癌症引致！到底小便痛伴隨哪些病徵，代表身體出現其他問題？女士患尿道炎的機會率是男士的數倍，不少女士卻用了錯誤的清潔方法，反而導致更易受細菌感染，姊妹們，你們也有這樣做嗎？以上種種迷思，泌尿外科專科張皓琬醫生將為大家一一拆解。

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一般而言，小便疼痛有可能患上哪些疾病？

小便時感到疼痛，大家可能最先會想起尿道炎，一般尿道炎的男女患病比率是１比４，即女士比男士患此病的機會率大數倍。除了尿道炎，也有可能與腎結石有關，另外還有膀胱炎。更嚴重的有可能是癌症的徵狀，尤其是膀胱癌。此外還有一些不常見的病因，例如尿道口長息肉、患上皮膚病「硬皮苔癬」、出現尿道憩室、或肺結核菌入侵膀胱等，以上各種原因都可能導致小便疼痛，因此不要自己故亂猜度，應該馬上去看醫生。


為何女士較男士容易患尿道炎？

這是因為男女的身體結構不同，造成女士較易患尿道炎。男士的尿道約長22公分，女士的尿道則只有大約3至4公分，即是男士的尿道足足比女士長了六倍。另外，女士的陰道也有分泌物，也是令女士較容易受細菌感染的重要原因。任何年紀的女士都可能患尿道炎，不同年紀的病因可能略有不同：
1.年輕女性：因性生活頻密、不常喝水。
2.中年女性：因膀胱過度活躍症引致經常尿急、尿頻或尿失禁。
3.年紀稍大女性：可能因慢性病，例如糖尿病或膀胱功能障礙。


尿道炎和膀胱炎的病徵有何不同？

尿道炎：通常出現小便疼痛，或小便後尿道出口疼痛。
膀胱炎：細菌由尿道逆行到膀胱黏膜，往往會令病人小便時感到小腹疼痛，或小便後有灼熱的感覺，更嚴重的情況可能出現血尿和發燒。


小便痛伴隨出現這些症狀就要小心了！

1.癌症：如果出現血尿，不能排除有可能是泌尿系統患上癌症，特別是膀胱癌。
2.腎結石：當結石掉進輸尿管末端，引致輸尿管閉塞，便會造成小便疼痛。同時還會經常尿急、尿頻，甚至下腹也會感到痛楚。
3.急性腎炎：除了小便疼痛，還出現發燒、忽冷忽熱的症狀，甚至任何一邊後腰出現劇痛，有可能是急性腎炎的先兆。


不同成因的小便痛，有何不同治療法？

尿道炎或膀胱炎：第一線治療都是用抗生素，但必須根據驗尿報告，針對不同的細菌感染去決定處方哪種抗生素，另外也要確定病人有否對抗生素敏感，其肝腎功能對抗生素的承受能力。一般情況服用抗生素3至7天，如果病情嚴重，有可能要服食一個月。
需要動手術的情況：輸尿管結石、腎結石、尿道口息病或尿道憩室，都有可能須動手術切除。


不可不知：預防尿道炎的方法

1. 任何年紀、無分男女都增強身體的抵抗力。
2. 吸收足夠水分，例如正常身高下體重50公斤，至少每天要喝1.7公升水，體重70公斤則至少要喝2.4公升，要按照體重去吸收足夠水分。
3. 女性小便後要正確清潔尿道口，可以翻開陰脣，輕輕揩抹尿道口，不必用力去擦，以免令衞生紙的纖維留在尿道口而滋生細菌。

每日建議飲水量 = [身高(cm)+體重(kg)] x 10cc，例如身高170cm，體重70kg的人，每天喝水量約 [(170 + 70)] x 10 = 2400cc。（圖片來源﹕資料圖片）


姊妹們，這樣做反而更易滋生細菌

1. 除去陰毛：有些人為了愛美或防止陰毛沾上細菌，因此全部除掉。其實陰毛的作用是保護尿道口和陰道口，除掉反而更易令器官受細菌感染。
2. 過度清潔：陰部口本身會分泌一些含有益生菌的弱酸性分泌物，用來防止下體感染細菌，如果平日經常用肥皂等過度清潔下體，破壞了天然的弱酸性環境，也容易令細菌滋生。
3. 經常用護墊：有些女士在經期以外、甚至已停經的女士仍習慣每天用護墊，以為更能阻隔細菌，原來這片護墊正是細菌的溫床！同時它也會刺激外陰皮膚，造成痕癢。


每天小便多少次才算正常？

根據國際控尿協會的定義，每天清醒的16小時裏，小便次數不應多於8次，如果少於8次，例如每天只小便2、3次，或多達12、13次以上，都不是正常的小便頻率，應該盡快請醫生檢查身體出了問題。另外，每次小便次數太少也令身更易受細菌感染，因為細菌通常從尿道口入侵體內，如果每天有足夠小便次數，有助沖走細菌，令它不易依附在身體上。


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