你是否飽受腰部劇痛、血尿的困擾？小心！這可能是腎結石的警訊！腎結石如同隱形的健康殺手，從悄無聲息的小顆粒，到引發難忍劇痛的元兇。想知道哪些日常習慣會讓你成為腎結石的高危人群？又有哪些有效的治療和預防方法？請來泌尿外科專科王明晧醫生為大家講解。
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腎結石的主要成因
腎結石是由於腎臟內形成的晶體逐漸累積並增大所致，體積大小不一。我們的腎臟如同一個濾水廠，主要負責將身體中的多餘雜質排出，同時保留對身體有益的物質，如白血球、紅血球和血小板等。然而，當腎臟中的尿液缺乏足夠的水分時，尿液變得濃稠，容易形成晶體。腎結石起初是由微小的晶體逐漸累積而成，這些晶體可能逐漸黏合，形成結石。
腎結石的類型
∙ 草酸鈣結石：最常見的腎結石類型。草酸鹽會阻止身體吸收鈣質，導致尿液中的鈣含量增加。如果同時水分攝取不足，就容易形成結石。
∙ 尿酸結石：常見的一種腎結石。內臟和貝類等食物含有高濃度的嘌呤，攝入高嘌呤會導致尿酸鈉增加，可能在腎臟中形成結石；這種類型的結石大多是家族遺傳。
∙ 鳥糞石結石：比較少見，主要由上尿路感染引起。
∙ 胱氨酸結石：較為罕見的一種結石類型，通常由家族遺傳引起。
腎結石有甚麼症狀？
在初期，當結石還很小並且停留在腎臟內時，可能沒有明顯症狀。這些小結石通常不會引起任何不適，直到它們變得足夠大或移動到輸尿管。當結石掉進輸尿管會引起劇痛和輸尿管阻塞，導致腎積水及尿道感染，甚至影響腎功能，嚴重時可能導致腎臟壞死。
∙ 急性腎絞痛
∙ 血尿
∙ 一側腹部、腰部疼痛
∙ 疼痛反覆發作且強烈
∙ 男士可能睾丸疼痛
∙ 伴隨不適感和嘔吐
∙ 尿道炎
∙ 發燒和出汗
甚麼日常生活習慣導致腎結石？
1. 喝水不足
都市人由於忙碌的工作和生活，經常忘記喝水。當我們的尿液中水分不足時，尿液會變得濃縮，會增加腎結石的風險。
2. 攝取過量草酸鹽成分高的食物
若攝取過量草酸鹽成分高的食物，如花生、果仁、士多啤梨和朱古力等，導致尿液鈣含量升高，便容易造成結石。
3. 攝取過量高嘌呤食物
過量食用內臟和貝類等含有高濃度嘌呤的食物，會導致更高的尿酸鈉產生，可能會在腎臟中形成結石。
4. 攝取過多鹽分，經常在外用餐
甚麼人易患腎結石？
很多人認為男士更容易有腎結石，根據研究，男士患腎結石的比率比女士稍高，約為1比1.3。而戶外工作者、在高溫環境如廚房工作的人，容易因流汗過多、忽視水分補充，從而增加結石的風險。
腎結石的治療方法
醫生會先根據病人的症狀和影像學檢查泌尿系統來診斷腎結石。
1. 體外衝擊波碎石治療：利用碎石儀器發放衝擊波直達結石，將其擊碎。治療過程無須全身或半身麻醉，而治療後，使用藥物令輸尿管擴張，令碎裂的結石易於隨著尿液排出體外。
2. 輸尿管鏡碎石術：通過輸尿管鏡進入輸尿管，放入儀器將結石擊碎及取出。
3. 經皮腎鏡取石手術：以微創方式進行，利用醫療儀器穿過皮膚進入腎臟並取出結石。
治療腎結石後，如果不改變飲食習慣，有約 50% 的機會會在三年內復發。
預防腎結石
預防腎結石最重要的是保持良好的飲水習慣，每日應攝取2至2.5公升的水分。確保飲水足夠，可以觀察小便的顏色，淡黃色或透明表示飲水量足夠。避免過量攝取高鹽分和高草酸鹽成分的食物，保持健康的飲食習慣。
