本港一名年輕醫生懷疑感染「產志賀毒素大腸桿菌」,在入院24小時內不幸逝世,另有兩名同事懷疑同樣受感染入院。聽到這宗新聞可能令大家聞「菌」色變,甚至擔心這類毒素已在社會蔓延,鎮定些!首先現時同類大腸桿菌並無蔓延跡象,而且港大微生物學系傳染病學講座教授袁國勇已經指出,產志賀毒素大腸桿菌容易阻截,三名醫生工作的醫院已經徹底消毒,市民只需保持衛生便毋須擔心。到底這是一種甚麼菌?感染後有何病徵?以下讓我們好好認識一下。
文章索引
產志賀毒素大腸桿菌是甚麼?感染途徑如何?
大腸桿菌是大腸內常見的菌群,大多數菌株對人體無害,但其中也有一些菌株含有強烈毒素,例如是次個案中的產志賀毒素。「產志賀毒素大腸桿菌」,就是能產生「志賀氏菌屬」(通稱「志賀菌」或者「痢疾桿菌」,可引起人和其他哺乳類動物的細菌性痢疾。1897年由日本細菌學家志賀潔發現)的大腸桿菌,這類毒素通常經過飲食受感染,例如吃到受這種毒素污染的食物或飲料,尤其是未煮熟的食材、未經消毒的奶製品的傳播風險最高。而人與人之間也能通過糞口途徑傳播。另外,受毒素污染的環境也可以是傳播途徑之一,例如休憩設施的水源或農場環境受污染,也有可能傳播這種細菌。
受感染後的病徵如何?
產志賀毒素大腸桿菌的潛伏期約為3至8天,患者大多數在感染後第3、4天開始發病,幼童和長者的病情會較嚴重,但其他年齡層若受感染也不能掉以輕心。留意受感染後會出現以下病徵:1.腹痛和腹瀉,甚至有出血性腹瀉
2.發燒、嘔吐
3.病情嚴重會出現併發症,例如幼童會出現溶血性尿毒綜合症,可引致腎衰竭
4.併發血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、出血性結腸炎
發病後如何治理?
如果出現以上病徵,無論是否受這種毒素感染都要立即求醫,不應自行亂服藥物,尤其不可以服食抗生素,它有可能增加溶血性尿毒綜合症的風險,令病情更加嚴重。醫生治療這種疾病會採用支援性治療,主要為腹瀉病人補充水分和電解質。如果病人出現溶血尿毒症,有可能需要輸血及輔加一些針對性治療。
重中之重:我們如何預防受感染?
看了以上資料,相信大家會發現道這種疾病的主要感染途徑,與食物中毒很相似,所以小心飲食和保持個人衞生,就是最重要的預防方法。1.緊記「食物安全五要點」:
一)精明選擇安全食材
二)保持雙手和用具清潔
三)生熟分開
四)徹底煮熟
五)把食物存放於安全溫度
2.清潔雙手:尤其是處理生肉和家禽前後,如廁、換尿片或接觸動物後
3.徹底煮熟煮沸:食用已經徹底煮熟、煮沸的食物和食水,烹煮或翻熱食物的中心溫度要達70°C或以上,並且維持30秒以上
4.避免食用未消毒的奶類製品
雖然感染「產志賀毒素大腸桿菌」的病情可以很嚴重,但是大家毋須過度恐慌,事實上,這種細菌在香港並不常見,過去10年只有33宗病例,每年僅有0至6宗個案。大家只要切記好好保持個人衞生,處理食物時謹守「食物安全五要點」,便不會容易受感染。